先天性足内翻又叫先天性马蹄内翻足,一般情况下出生后即可发现,足的形态异常,呈现内收,内翻及马蹄畸形,该疾病在我国发生率约0.1%,且男孩多于女孩,可单足或双足发病。 产检超声检查可以发现足内翻畸形,若胎儿染色体没有异常,超声检查也没有其它畸形,建议定期产检直至出生后1周再进行系列PONSETI规范化治疗。 先天性马蹄内翻足采用PONSETI方法石膏治疗一般约5~8次即可见显著效果,特别强调应该在出生1周即开始治疗,这样矫形率可达96%。如系列石膏矫形后遗留马蹄畸形导致跟腱挛缩需要行经皮跟腱切断手术,巩固治疗效果。术后拆除石膏应用支具维持矫形。4岁以内有复发的趋势,所以需要戴支具维持矫形效果,这一点特别重要。 如果马蹄内翻足患儿治疗不当或失去治疗将产生严重后果,导致肢体严重残疾,在生活及心理方面产生严重影响。 本文系屈继宁医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
摘要:股骨骨折是学龄儿童中常见的长骨骨折。在各种治疗方式的选择中,弹性髓内钉固定越来越流行,尽管目前其支持证据仍较少。这个研究通过系统的回顾相关文献来检测弹性髓内钉用于学龄儿童的疗效及其并发症。尽管大部分并发症都比较轻微,但一些系列报道并发症的发生率超过了50%。骨不连与轴线不齐很常见,大腿长度不等也不少见。移植物反应也很常见,特别是钉子末端长并且突出时。在这个群体中再骨折的发生率较少见。弹性髓内钉对于学龄儿童的股骨骨折治疗来说是一种广泛接受并且效果可靠的治疗方式。可以减少住院时间,早期恢复功能及高愈合率。治疗必须使患者骨折处获得和维持复位,并且注意年龄较大的儿童和体重较重的儿童。正文:股骨骨折是学龄儿童常见的一种长骨骨折。这些损伤对医疗健康机构是一种负担,同时对社会也是一种负担,因为其恢复需要患者及陪护者不能工作。多种治疗方法都可以采用,包括外固定,牵引,内固定,锁钉以及髓内钉。所有这些治疗方法在治疗这些骨折方面都很成功,但是在稳定性与潜在并发症方面有差异。主要的治疗目的包括保留生长能力,解剖复位,牢固固定。一些固定形式需要辅助石膏固定一段时间已获得额外的稳定性。6-12岁的儿童比6岁以下的儿童体重更重,同时不能耐受石膏固定,因此使治疗方法的选择更加混乱。每种形式的固定方法都有其并发症。例如外固定易出现针孔感染与再骨折,而牵引可引起肢体延长和不稳定。内固定可能引起广泛切开和软组织剥离损伤,锁钉可能引起自燃外观的损伤,这些相关并发症绝不止如此,还有很多。根据美国骨外科学会对于治疗小儿股骨骨折的治疗方针,弹性髓内钉是这类患者治疗的可靠选择。弹性髓内钉有其自身的一系列问题,包括钉子刺激,再骨折,以及表面和深部感染。此外一些调查显示在年龄较大和体重较重的儿童中治疗失败的风险极大。这篇文章提出以下问题:1,已报道的学龄儿童弹性髓内钉固定的结果。2,学龄儿童应用弹性髓内钉的并发症以及发生率。3,所选文章的质量。我们系统的回顾文章以回答这些问题以及报告相关数据从而为患者及患者家庭决定治疗方式提供帮助。方法:我们搜说了MEDLINE和EMBASE数据库1980年1月-2008年6月发表文章中题目包括下列条目的:股骨骨折或6-12岁儿童股骨骨折,英文,人类。所有搜索到的文章纳入评估。达到以下标准的纳入本文章综述:1,英文。2,I,II,III,IV级研究由骨与关节外科杂志标准评定。3,最少15例。4,所有研究对象为6-12岁之间。5,最少观察到术后6月或知道骨折愈合。6,应用其他方法治疗的患者单独列出。排除标准:1,研究中含有开放性骨折不易于闭合性骨折分开的。2,研究应用不合适的随访。3,研究不易排除那些过大或过小儿童以及应用不同形式治疗方法的。4,合并其他部位骨折的。两个作者筛选文章,3个作者根据以上标准选取文章做进一步研究。我们从PUBMED上获取156篇文章,从EMBASE上获取239篇文章。总共353篇,21篇文章重复。其中232篇文章被排除。阅读剩下的121篇文章的摘要,105篇因内容不相关被排除。余下的16篇研究中,8个与手术标准不符,8个达到标准。辄篇入选文章的参考文献也经过仔细查询,找出17篇可能有关的文献,应用标准排除其中9个。最终有16篇研究文献纳入本文研究,总共1128名儿童股骨骨折患者。此篇文章排除了合并其他需固定的骨折患者。感染包括需要外科治疗或药物治疗的感染。每个个体的愈合时间采用平均值或中位数来计算。再骨折是指骨折愈合后任何外伤引起的骨折再次发生,不管内固定有无取出。优、良、差的标准由Flynn等的文章中的评判标准。结果:我们的数据结果显示99.5%的骨折愈合率,0.05的不愈合率。愈合时间4周-11周。常规时间取出内固定。一些病人需早期去除内固定,超过80%的钉子发生了移动。轴线不齐发生率约为1/3。根据Flynn等的标准,63.6%的患者取得满意效果。26.2%取得良好效果。10。2%患者效果较差。平均住院时间4-11天。平均花费2500-3000美元。比牵引后石膏固定花费小。但是牵引后石膏固定需要拍片次数少,复查次数少。22例感染病例由外科手术引起。从浅层感染到深部感染,需要清创处理。有症状的内固定反应23.44%。有一篇文章达到了60%。9例出现了再骨折。轴线不齐发生率从一篇文章的0到一篇文章的1/3。总体发生率为15.1%。两篇文章达到了我们精确分析的标准。都比较了弹性髓内钉与牵引后石膏固定的效果。两篇文章都认为牵引后石膏固定的直接与间接花费总和较多。牵引后石膏固定的并发症34.3%高于弹性髓内钉组18.9%。弹性髓内钉组骨不连的发生率10%,牵引后石膏固定组为18%。其中一个研究分析了功能,发现弹性髓内钉组扶拐行走,独立行走,回校时间均早于石膏固定组。另一个研究分析了满意度,弹性髓内钉组96%的患者表示会再次选择弹性髓内钉,而牵引组只有6%。所有的研究组均达到了标准,其中3个研究组达到了IV级。2个达到了III级,1个达到了II级。只有2个研究有对照组。几乎所有的研究都是现况报道。两个研究有提前的预期纳入标准。3个研究应用二元选择回归控制混淆。两个研究应用金标准对照,此外4个研究应用标准结果测量。
Pavlik吊带的佩戴方法1、Pavlik吊带一般要点最好能让孩子的双膝与大腿能分开来以让髋关节指向孩子身体的中央。尽量避免外力将孩子两腿并在一起,但允许孩子本身将双膝并拢。让两腿自然分开呈一大的“V”形,但不应强力分开。Pavlik吊带设计成维持您孩子髋关节位于特定的位置。在治疗初期不应摘除吊带,即使弄脏了也应咨询您的医生是否可以摘除。在治疗刚开始时每周或每两周由医生或护士检查吊带的位置,有时需要调整。这样在孩子正常生长时仍能维持髋关节在最佳的位置。在吊带里可以穿柔软的轻质衣物(最好是T恤或背心)。有时吊带的肩带会摩擦颈部,可在肩带处垫上软的衬垫。每天:检查膝部、腹股沟及两侧颈部有无皮肤擦伤。重要的:您不要解开带子,这些是维持髋关节屈曲和外展的带子。当髋关节变正常时(多数病例都可以),医生会开始允许您在特定的时间摘除吊带。2、佩戴Pavlik吊带时怎么穿衣服?多数婴儿可在吊带下穿连体衣或者下方带扣子方便换尿布的婴儿服。建议穿带领圈的连体衣,但是如果肩带不摩擦婴儿颈部的话也可以穿常规的连体衣。衣物在腿部应该尽可能的宽松。上衣当换衣服时候很重要的一点就是每次只解开吊带的一部分以尽可能的保持髋关节位置适当。最初几次换衣服时建议让多个人帮助。换上衣时:1.让婴儿躺下,首先松开(不要摘下)前方连着尼龙扣的胸带。2.解开肩带1,将右上臂从衣服中拿出。3.将衣服从婴儿头部脱下,重新系好肩带14.解开肩带2,脱下旧衣服。5.从左上臂处穿上新衣服,套过他/她的头部,重新系好肩带26.解开肩带1,衣服穿过右上臂,重新系好肩带17.从放松的胸带下穿过并整好衣服 (要点:肩带1和2应该系在婴儿上衣的上方。)8.检查两肩带位于标记点处(有时需重新调整带子)9.重新系紧胸带,松紧以婴儿胸部和胸带间可放四指为宜。袜子在Pavlik吊带的腿带下可穿长筒袜,这有助于避免皮肤磨损。换袜子时:1.解开两处腿带将一条腿从吊带中拿出。2.穿上新的袜子,将腿放回吊带内并系紧两处的带子。3.另一条腿如上操作。最好穿棉质袜子。尿布以正常的方式戴尿布但必须置于外展带下方。如果将尿布穿在吊带外面,尿液会浸泡吊带。尿液可能会腐蚀吊带从而引起失效。在更换尿布时不要让他/她站起来。3、如何脱下Pavlik吊带?1.让婴儿仰卧。2.取下腿部带。3.取下胸带和肩带。4、如何穿戴Pavlik吊带?1.在平坦的地方展平吊带。2.让您的孩子仰卧,让他/她的背部位于胸带后半部;3.按标识系紧前方的胸带和肩带。4.最后系紧足部带。5、当您的孩子不戴Pavlik吊带时当您的孩子不戴吊带时,鼓励他/她踢腿。理想的时间是婴儿洗澡时。如果您的孩子被允许摘下吊带,则游泳是非常好的练习。医生在门诊时会建议可以进行哪些活动。当孩子不戴吊带时,应允许他们自由活动。就像正常孩子一样对待。可以进行一切活动,但应避免大人推、拉孩子的髋关节。当您的孩子每天可以摘除吊带4个小时或以上时,可以用温水手洗或用洗衣机清洗吊带。使用无刺激性肥皂。如果使用洗衣机清洗,则可以用枕套包起吊带以避免搭扣损伤其它衣物。如果用滚筒式烘干机烘干吊带,则同样可将吊带装在枕套里或放在散热片的毛巾上。当然了,最好的还是阳光。6、当治疗结束时因为您的孩子佩戴了一段时间的吊带,与其他孩子相比,可能会相对延缓了他/她的发育。但这只是暂时性的,他/她很快就可以赶上。作为预防措施,在髋关节发育不良治疗结束后4~6个月内不建议使用婴儿学步车或婴儿蹦床,因为这不利于髋关节发育。(本家长手册基于hipdysplasia.org)
一,石膏及支具固定后应该抬高患侧肢体,有利于消肿。患肢肿胀不利于进一步治疗及康复,高度的肿胀还会引起肌肉及神经血管坏死,造成伤残。二,石膏及支具固定后,应该在24小时内来医院复查一次,检查是否肿胀加重及有无血液循环障碍。如果出现患侧肢体剧烈疼痛,感觉异常,末梢手指及足趾青紫,温度低,活动丧失,应该立即解除石膏及支具固定,尽快来就诊医院检查及时处理。三,石膏及支具固定后在家中应该每天检查固定的松紧度,断裂松动后应该及时来医院处理,预防由于断裂松动引起骨折移位,治疗失败。如果是手术后石膏及支具固定,还要注意观察手术刀口及伤口有无渗液及渗血,出现问题时需要及时处理,预防感染发生。手术后石膏及支具断裂松动还会引起内植物松动断裂,造成严重后果。四,石膏及支具固定,应该按时来医院门诊复查,根据肿胀情况及骨折愈合情况及时调整外固定及去除外固定。五,儿童石膏及支具固定后,由于表达能力有限,容易忽视疾病的发展变化,需要更加严密的观察。儿童石膏及支具固定后,由于不配合治疗,过度活动,所以应该及时复查,发现情况及时处理。
桡骨头桡骨小头半脱位亦称牵拉肘或Malgaigne半脱位。1671年Fournier首先描述。桡骨小头呈椭圆形,最近端为浅凹状关节面,与肱骨头凸面形成关节,与肱尺关节一起完成屈伸活动,桡骨头的尺侧与鹰嘴半月切迹形成上尺桡关节,有环状韧带包绕,与下尺桡关节一起完成前臂旋转活动,由于桡骨头及颈位于肘关节囊内,周围没有韧带附着,没有肌腱附着,因此稳定性极差,是桡骨头半脱位的解剖学基础。桡骨头桡骨小头半脱位亦称牵拉肘或Malgaigne半脱位。1671年Fournier首先描述。 病因及损伤机制 桡骨头半脱位多发生在5岁以下儿童,由于儿童桡骨头发育不全,环状韧带相对薄弱,当牵拉上肢并旋转时,肘关节内形成负压,环状韧带部分撕裂,嵌于肱骨头与桡骨头之间,使桡骨头向远端移位形成脱位,放松牵拉时仍然不能恢复。5岁以上,随着年龄增长,环状韧带发育完善,在桡骨头周围加强,桡骨头骨骺增大,桡骨头半脱位逐渐减少。 临床表现及影像学检查 询问病史有牵拉外伤史。患儿哭闹,烦躁。患肢不能正常活动,处于旋前位。肘关节伸直或半屈曲位,桡骨头处压痛明显。X线检查:一般无异常表现。但对于有外伤史患儿可以排除骨折等疾病。有学者建议超声检查,可以明确诊断。MRI及CT检查可以排除肘部感染等疾患,但绝非必需。 治疗 桡骨头半脱位的治疗相对简单,复发多见。对于不能复位患儿,必需考虑骨折及感染等可能。个别患儿环状韧带嵌与肱桡关节内尚需手术复位。一般不用麻醉,急诊或门诊即可立即治疗。闭合复位是治疗桡骨小头半脱位的有效方法。患肢不能正常活动,处于旋前位,旋后受限是因为桡骨头向桡侧脱位引起,所以复位时,一手握住患儿的前臂及腕部并屈肘关节,另一手握住上臂下端,拇指挤压桡骨头位置,同时注意前臂快速旋后,可以感觉到弹响声,复位成功。此时患儿疼痛消失,活动自如,停止哭闹。对于反复发生脱位的患儿,可以引起韧带松弛,必要时需外固定治疗。对于复位困难患儿,不能反复尝试,这样会加重韧带损伤,甚至引起骨骺损伤可能,通常情况下屈肘90°,前臂旋后位石膏固定3周,桡骨头会自然归位。
儿童期半肢骨骺异常增生的概念及治疗小儿骨科医生有时在门诊诊疗过程中往往能碰到一些不常见的病例,如半肢骨骺异常增生,那么什么是Trevor病呢! 半肢骨骺异常增生或半肢骨骺发育异常是一种少见的骨软骨生长发育紊乱,又称为Trevor病。发病年龄2~4岁,男女比例3:1,好发部位依次为股骨远端,胫骨近端,距骨,跗舟骨等。无遗传因素证据。特征为病变尽侵及骨骺的一半或局限于一个肢体的半侧。表现为关节附近硬性肿物,可导致关节活动受限,畸形,疼痛,肢体不等长等。病理检查为分化良好增生软骨组织,与骨软骨瘤相同,容易误诊为骨肿瘤或其他疾病。 诊断:症状及体征表现为关节周围无痛性肿物,或局部畸形;X线检查骨骺与对侧比较骨化核出现早且大,起于骨骺半侧多个或单个骨化中心的不规则肿块,肿块随生长发育而增大,最后与固有的骨骺核融合。CT,MRI检查更有利于显示肿块和固有骨骺的解剖关系。 鉴别诊断:多发性骨骺发育异常的表现是骨骺发育不规则,但发育落后,骨化延迟;骨骺缺血性坏死表现为骨骺塌陷,碎裂,变扁;关节滑膜软骨瘤病为多发关节内及周围骨性肿物,多在成年期发病。骨软骨瘤位于关节外,骨骺不受累。 治疗:骨性肿块生长增大,影响关节功能,发生畸形和疼痛者应手术切除肿物。手术包括切除肿物,关节外矫正肢体畸形。为避免术后复发,术中应找到增生骨化核与骨骺骨化核之间的软骨性分界,将增生的骨化核完整切除,预防复发。
儿童暂时性髋关节滑膜炎是儿童常见疾病,其病因不明确,目前命名也较多,如暂时性滑膜炎,中毒性滑膜炎,应激性髋关节滑膜炎,急性暂时性骨骺炎。是预后良好的自限性疾病。其在儿童期发病率约为3%,既往患次病每年复发率约为4%,在1~14岁患者中其发病率随年龄增长每年递增0.2%. 病因不明,目前认为与感染,外伤,及对细菌病毒的抗原抗体反应等因素与本病有关。患儿起病前往往有上呼吸道感染病史,但关节穿刺关节液培养未发现微生物。不少患儿发病前玩耍,跑跳自如,突然发病,也难以用外伤解释。抗原抗体反应也缺乏组织学及血清学等客观指标。 诊断:大多数患儿有上呼吸道感染或中耳炎病史,自述下肢疼痛,拒绝负重及行走,勉强走路跛行明显,婴幼儿有哭闹,烦躁,患肢不让触碰等现象;一般全身情况良好,体温正常;局部表现:患儿呈下肢呈外展屈曲状,骨盆向患侧倾斜,髋关节活动范围有不同程度受限,以后伸和内旋活动受限明显,Thomas症阳性,髋关节周围无肿胀;实验室检查:白细胞和血沉可正常或轻微升高,结核菌素实验及抗O抗体,血清类风湿因子和抗核抗体检查为阴性。血培养检查为阴性,C反应蛋白检查多为阴性。影像学检查:无骨性损伤,部分病例与健侧对比可见髋关节周围肿胀,股骨头向外侧轻度移位,内侧间隙增大,极少见髋关节脱位。CT和MRI检查可见轻度骨质破坏及骨质疏松表现,MRI检查可以检查关节腔积液和关节囊水肿情况。 鉴别诊断:应与化脓性关节炎,股骨近端血源性骨髓炎,滑膜型髋关节结核,小儿类风湿关节炎,股骨头缺血坏死如Legg-Perthes病相鉴别。 治疗:保守治疗为主,避免负重和下地活动,卧床休息。重度可行患肢牵引治疗,多数1周可以恢复健康。如症状重,体征明显,放射线检查可见关节间隙明显增宽,关节积液量多,卧床3天不见好转,可以行关节穿刺抽液或理疗。非甾体类消炎药对本病有一定疗效,抗菌素对本病无效。
脑性瘫痪是婴幼儿时期中枢神经不可逆损伤引起的全身多系统综合征,在骨科方面为了治疗方便分型为:痉挛型;手足徐动型;共济失调型;弛缓型。脑瘫引起的马蹄畸形,可以进行踝关节背伸试验,鉴别腓肠肌痉挛与比目鱼肌肉痉挛,对于单纯腓肠肌痉挛可以做腓肠肌滑移术或腓肠肌肌起切断术。对于比目鱼肌痉挛可以做胫神经比目鱼肌支切断术,也可做跟腱延长术。对于腓肠肌及比目鱼肌都痉挛引起的马蹄足行跟腱延长术效果较好。对于合并跟骨内翻需要做胫后肌腱转移术,合并跟骨外翻者做腓骨长短肌腱延长术。
儿童膝内翻和膝外翻是较常见的下肢畸形,可分为双侧膝内翻和双侧膝外翻,双侧膝外翻发病率占这类畸形总数的60%以上,双侧膝内翻约占25%,其他为单侧膝内翻和膝外翻。需手术治疗的很少,一般不足10%。 膝内、外翻的成因分为生理性和病理性两大类。大多数膝内翻、膝外翻是发育性改变属于生理性的。少数为病理性的,例佝偻病、外伤、炎症、先天性骨骼生长障碍性疾病、四型粘多糖病、肿瘤、脊髓灰质炎及脑瘫等, 均可引起下肢力线性排列的紊乱,造成膝内、外翻畸形。一般膝内翻的病变多表现在胫腓骨上端,而膝外翻病变多在股骨下端。膝内翻是指双侧下肢伸直位双侧踝关节并拢,双侧膝关节内侧并不拢;反之膝外翻是指双侧膝关节并拢,双侧踝关节内侧并不拢。一般用膝间距和踝间距表示其程度,0-5cm为轻度,6-10cm为中度,10cm以上为重度。一般在新生儿时期和婴儿期,存在轻度膝内翻是正常的。下肢内旋会使膝内翻的外观更加明显。1岁以上幼儿在开始站立和行走时出现膝内翻和容易跌倒引起家长的注意,行走时双膝间距增宽,步态摇摆,足趾内指。应了解出现畸形的时间,有无外伤史,治疗情况及畸形的进展程度等。X线片显示股骨、胫骨内侧骨皮质增厚,硬化,骨骺、骺板及干骺端表现正常,胫骨中上1/3向内成角。通常两侧呈对称性改变,干骺端-骨干角生理性膝内翻小于11°,大于11°为胫骨内翻。生理性膝内翻不需特殊治疗,只需随访观察。佝偻病患儿应采取内科治疗,在自觉症状消失,血钙、磷、碱性磷酸酶已正常,年龄较大,骨质坚硬,膝间距10cm以上者应手术矫正。在1.5~6岁期间的儿童,存在轻、中度膝外翻为发育性膝外翻,是正常生理现象。严重膝外翻的患儿出现摇摆步态,因碰膝而分开双足走路,避免跌倒,患儿易疲劳。足外翻使鞋面向外侧突出,两足尖内指,呈“内八字”步态。如果小腿三头肌和髂胫束挛缩,出现“外八字”步态,并出现小腿肌腹和大腿前方疼痛。严重膝外翻患儿由于改变了股四头肌和髌腱的走行方向,髌骨可向外脱位。儿童因活动量减少而肥胖。内侧副韧带拉长,以后导致退行性关节炎。发育性膝外翻,90%的儿童可自行矫正,无需治疗,特别是行走时足尖内指呈“内八字”足者,膝外翻更能自行矫正。如果随诊过程中畸形加重,可采用下肢支具矫正。为防止足疲劳,亦可应用足的纵弓支撑物或足内侧楔形物垫高的矫形鞋。对于有些中度膝内外翻病例,尤其是肥胖儿童,踝间距和膝间距超过5cm者可考虑佩戴支具和穿矫正鞋。夜间应用膝内、外翻矫形器,目的是保护膝关节,防止韧带不稳。矫形器可应用1-2年。双膝间距10cm以上的膝内翻和内踝间距10cm以上的膝外翻考虑手术。手术年龄尽量推迟到12岁以后。
1.软组织多指是什么?什么时候可以做手术?软组织多指常指多余指内无骨性结构,俗称赘生指。赘生指蒂部细小者,赘生指存在一定的危险性,易存在蒂部扭转坏死,可以满月后切除。也有认为软组织多指是指多指与主干指之间没有骨关节相连,仅仅是皮肤软组织相连,属于多指中最简单的类型,也是可以手术年龄最早的类型,提倡在3个月时手术。2.单纯性多指是什么?什么时候可以做手术?单纯性多指畸形多为单侧,临床表现可为从指尖增宽到整个指完全重复。患儿太小是呼吸系统等都未发育成熟,麻醉风险高,手部肌腱韧带等结构发育差,不易分辨,一般建议半岁后再行手术治疗。但也可根据患儿的实际发育情况将手术时期稍稍提前。如:孩子发育好,医院麻醉水平过硬,手术医师经验丰富。3.复合型多指是什么?什么时候做手术最佳?多指伴有其他手足部疾病如多指并指,一般认为半岁以后可以手术治疗(边缘性多指并指易导致手指发育弯曲畸形,建议早期手术,中央型并指可稍推迟至1-2岁以后再手术)4.患儿半岁做手术与1岁做手术有什么区别?患儿越大手部肌腱、韧带及全身各器官发育更加完善,术野显露、手术耐受及麻醉更有利。5.多指畸形患儿错过治疗的最佳时间,会有什么影响?3岁前,是孩子手部功能发育的黄金时期,3岁前手术,对于手指功能恢复更有利。另外,孩子越大,心智发育更成熟,多指的畸形外观对于孩子心理发育也将产生影响,幼年的心理阴影,可能成为孩子将来生活、工作、学习的自卑埋下种子。年龄越大,手部畸形本身对手部外形发育(尤其是相邻指的发育)及功能的发挥影响更大,畸形更复杂,手术难度更大。南方医科大学第三附属医院儿童骨科手足先天畸形(广东省骨科研究院·广东省骨科医院儿童肢体畸形矫正中心) 扫描微信,请注明畸形部位。南方医科大学第三附属医院儿童手足先天畸形诊治中心(广东省骨科医院、广东省骨科研究院儿童肢体畸形矫形中心)是在中国工程院院士钟世镇教授、原中华医学会骨科分会副主任委员、现广东省医学会骨科分会主任委员金大地教授指导下,由中国医师协会骨科分会小儿骨科学组副主任委员、中国康复医学会修复重建外科专业委员会四肢先天畸形学组副组长、广东省医师协会骨科分会小儿骨科学组组长李旭教授带领下,于2012年成立,专注于儿童手足先天畸形及继发畸形的整形修复、功能重建的诊断治疗及相关研究。诊治范围:多指(趾)、并指(趾)、分裂指(趾)、巨指(趾)、短指(趾)、缺指(趾)、屈曲畸形、骨关节畸形、束带综合征等先天性手足畸形,以及创伤、烧伤继发畸形的整形修复、功能重建。本文系谭为医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载